Операции при раке шейки матки
Рак шейки матки стоит на втором месте среди онкологических заболеваний внутренних женских половых органов. Это одна из наиболее частых раковых патологий у женщин репродуктивного возраста. В отличие от других видов рака гениталий этот тип рака может быть выявлен на самой ранней стадии если женщина регулярно проходит осмотр у гинеколога и анализ влагалищного мазка. Кроме того, в случае выявления на ранней стадии этот тип опухоли полностью вылечивается.
Ежегодно в мире рак шейки матки выявляется более чем у полумиллиона женщин. Почти 300 тысяч женщин по всему миру каждый год умирают от этой опухоли. За последние годы частота рака шейки матки в России несколько возросла - в 14,3 на 100 тысяч женщин.
Симптоматика рака шейки матки зависит от стадии. На самых ранних стадиях опухоль никак не проявляется. Такую форму рака можно выявить только на регулярных осмотрах. Наиболее частыми проявлениями рака шейки матки могут быть аномальные выделения из влагалища, кровотечения, боли во время полового акта. На поздних стадиях рака, когда опухоль уже распространилась на соседние ткани и органы, появляется постоянная боль внизу живота и пояснице, асцит, снижается аппетит.
Лечение рака шейки матки - оперативное. В некоторых случаях хирургическое вмешательство сочетаеся с другими методами лечения - химиотерапией, лучевой терапией, таргетной и иммунной терапией. Вид хирургического вмешательства при раке шейки матки зависит, прежде всего, от стадии рака, степени распространения опухоли на соседние ткани и органы.
Среди методов оперативного лечения ранних стадий рака шейки матки могут использоваться:
- Конизация - конусовидная электроэксцизия и петлевая электрохирургическая эксцизия. В ходе таких малоинвазивных вмешательств врач иссекает скальпелем или электрокоагулятором кусочек ткани шейки матки, пораженный раком с захватом здоровых тканей. Такой метод возможен на самых ранних стадиях опухоли.
- Амптация шейки матки - трахелэктомия. При данной операции врач отсекает шейки матки, верхнюю часть влагалища и регионарные лимфоузлы. Сама матка при этом сохраняется. На более поздних стадиях рака шейки матки применяется полное удаление матки - гистерэктомия.
- Радикальная гистерэктомия. Эта операция проводится с целью удаления матки вместе с шейкой. Также удаляется верхняя часть влагалища, а также лимфоузлы в малом тазу, окружающие матку. Яичники и маточные трубы при радикальной гистерэктомии также могут быть удалены.
- Модифицированная гистерэктомия. В ходе такого вмешательства врач удаляет матку с шейкой, верхнюю часть влагалища и окружающие их лимфоузлы, но объем операции при этом меньше, чем при радикальной гистерэктомии.
- Билатеральная сальпингоофорэктомия - удаление яичников с маточными трубами. Чаще такая операция проводится у женщин в менопаузе с целью снижения риска рецидива рака.
Гистерэктомия при раке шейки матки так же может проводиться и лапароскопическим способом. При этом вместо одного большого разреза на стенке живота делается 3-4 небольших разреза длиной 1 см, через которые врач вводит миниатюрную видеокамеру, позволяющую контролировать ход операции на экране монитора, и специальные инструменты для проведения манипуляций.
Лапароскопический способ позволяет снизить риск некоторых осложнений после операции, сократить длительность пребывания пациентки в клинике, ускорить процесс заживления, такая операция переносится женщиной гораздо легче, а кроме того, после нее гораздо нижде риск спаек в малом тазу и остается почти незаметные рубцы.
Клиника хирургического лечения заболеваний женских половых органов во Франкфурте Саксенхаузен специализируется на различных методах проведения лапароскопических операций.Операции проводятся в нашей клинике минимально-инвазивным способом. Поэтому операции малотравматичны.