Лапароскопия при раке матки

Рак матки — одно из часто встречающихся онкологических заболеваний у женщин. Сегодня он занимает 14-е место из всей онкологической патологии в мире. В 2012 году в мире насчитывалось 320 тысяч женщин с раком матки. Частота 5-летней выживаемости при раке матки выше в развитых странах, например в США она достигает 69%. В большинстве случаев 5-летняя выживаемость на ранних стадия рака матки — 91%.

В настоящее время имеются разные методы лечения рака матки, но ключевым остается именно хирургический, который заключается в удалении матки с маточными трубами и яичниками, а также иссечение параметральной клетчатки с лимфоузлами.

Лапароскопический метод радикальной гистерэктомии при раке матки давно вошел в практику. Этот метод имеет большие преимущества перед традиционной открытой операцией:

• быстрое и легкое течение послеоперационного течения
• меньший риск формирования спаек после операции
• меньше травматизация мягких тканей и меньше болевой синдром, следовательно меньше надобность в обезболивающих
• меньше объем кровопотери во время операции
• меньше риск осложнений после операции
• косметический эффект — вместо большого послеоперационного рубца 3-4 мелких малозаметных шрама

Из недостатков лапароскопической радикальной гистерэктомии можно назвать более длительное течение такой операции и более высокая стоимость.

Суть лапароскопической гистерэктомии сводится в том, что в стенке живота для доступа к органам малого таза проводится три мелких разреза. В них вводятся трубочки — троакары. Через эти троакары в малый таз закачивается газ с целью расширения операционного поля, далее вводится миниатюрная видеокамера и специальные миниатюрные хирургические инструменты для манипуляций.

Весь ход операции хирург видит на экране монитора в виде высококачественного изображения, которое он может увеличивать в 10 раз. При лапароскопической гистерэктомии так же удаляется матка с маточными трубами и яичниками, а также параметральная клетчатка. Лапароскопическая гистерэктомия может проводиться также при миоматозе матки, пролапсе органов малого таза и маточных кровотечениях.

Стоит отметить так же, что лапароскопия при раке матки может проводиться и с диагностической целью для определения распространенности раковой опухоли в малом тазу и выявление метастазов рака.