Сегментарная резекция печени
Сегментарная резекция печени - хирургическое вмешательство, в ходе которого врач удаляет один или несколько сегментов печени. Сегмент печени - это участок ткани печени, который имеет свою печеночную артерию, вену и желчный проток.
Сегментарная резекция печени проводится при различных очаговых поражениях печени, чаще всего при злокачественных опухолях небольшого размера и раковых метастазах в печень.
Сегментарная резекция печени является во многих случаях более предпочтительной в сравнении с другими типами резекции печени - неанатомической клиновидной резекции печени, секторэктомии и удаления доли печени.
Преимущества сегментарной перед указанными методами резекции в меньшей длительности такой операции, а также меньшем объеме кровопотери в ходе вмешательства.
Сегментарная резекция печени может проводиться как в виде открытой операции, так и лапароскопическим путем.
В онкологической практике могут применяться оба способа, в зависимости от тех или иных факторов. В ходе вмешательтства врач может удалитьт один или несколько сегментов печени, в зависимости от размеров патологического очага, их количества, распространения опухоли в печени.
Лапароскопическая сегментарная резекция печени отличается от открытой операции тем, что в ходе нее врач вместо одного большого разреза проводит 3-4 маленьких разреза 1 см длиной. Это позволяет снизить травматизацию мягких тканей, а тем самым снизить риск некоторых осложненй в послеоперационном периоде.
Лапароскопическая сегментарная резекция печени может сочетаться с другими малоинвазивными процедурами, например, радиочастотной абляцией в отношении других патологических очагов, которые разрушаются с помощью тонкого зонда, вводимого в толщу очага.
Одним из современных способов сегментарной резекции печени при раке является проведение двухэтапной операции, когда после первого этапа печени дают определенноевремя для регенерации, после чего уже проводят другой этап резекции печени.
Для проведения лапароскопической сегментарной резекции печени в брюшную полость через миниразрезы вводятся газ для расширения операционного поля, видеокамера с источником света и хирургические инструменты для выделения сегмента печени с опухоль и его удаления, а также перевязки печеночных артерии, вены и желчного протока.
Лапароскопическая сегментарная резекция длится несколько дольше, чем открытый вариант этого вмешательства, но при этом она позволяет уменьшить длительность послеоперационного периода и пациент быстрее выписывается домой.