Операции при раке матки
Рак матки - самая частая злокачественная опухоль женских внутренних половых органов. После нее по частоте это рак шейки матки и рак яичников. Каждый год в странах Евросоюза от 13 до 24 женщин на 100 тысяч заболевают раком матки. Летальный исход от рака матки отмечается у 4-5 пациенток на 100 тысяч женщин. В 40% случаев рака матки эта опухоль встречается у женщин репродуктивного возраста. За последние десятилетия частота этой опухоли значительно выросла.
В онкологической структуре рак матки стоит на втором месте после рака молочной железы у женщин. Симптоматика рака матки на ранних стадиях довольно скудная и может включать в себя появление влагализных выделений, белей, и атипичных кровотечений. Зачастую на ранних стадиях рака матки такая симптоматика может запутать пациентку и врача, так как она характерна для многих заболеваний женской половой сферы. Настороженность должны вызвать кровотечения в постпенопаузе. Кроме выделений также могут отмечаться постоянные ноющие боли внизу живота, пояснице или области крестца. На поздних стадиях, когда опухоль прорастает в соседние органы или имеются отдаленные метастазы могут отмечаться нарушения функции мочевого пузыря, кишечника, асцит, увеличение живота, ухудшение самочувствия, снижение аппетита.
Лечение при раке матки оперативное. Суть хирургического вмешательства при этом - удаление матки, а у женщин в периоде менопаузы - также удаление маточных труб и яичников. Кроме того, проводится иссечение всех окружающих матку и яичники лимфоузлов, и сальника, который покрывает матку с яичниками. При раке матки проводится радикальная гистерэктомия - удаляется вся матка с шейкой, а также верхняя часть влагалища.
Помимо удаления матки и ее придатков, операция может дополняться химиотерапией или лучевой терапией, чаще всего в случае распространенных форм рака матки, когда имеются регионарные метастазы или распространение рака на соседние органы. В случае, если рак перешел на соседние органы - мочевой пузырь или прямую кишку, также проводится их удаление. В некоторых случаях, когда предполагается небольшой объем хирургического вмешательства, чаще всего на ранних стадиях рака матки, возможно проведение лапароскопической гистерэктомии, когда вместо одного большого разреза врач делает 3-4 маленьких разреза в стенке живота и с помощью видеокамеры и лапароскопических инструментов удаляет матку с опухолью.
Ход лапароскопического вмешательства контролируется на экране монитора. Преимущества лапароскопической гистерэктомии при раке матки - низкий риск послеоперационных осложнений, лучшая переносимость операции пациенткой, быстрое течение послеоперационного периода и скорейшая выписка домой.
При слишком больших опухолях и их распространении на соседние ткани и органы проводится так называемая циторедукционная операция, суть которой удалить как можно больше раковых тканей. Это нужно для того, чтобы увеличить шансы на эффективность дальнейшей химиотерапии или лучевой терапии. В некоторых случаях химиотерапия или облучение радиацией проводится до операции с целью уменьшить размер опухоли. После операции эти методы проводятся с целью снизить риск рецидива рака.
В Клинике Саксенхаузен операции при раке матки выполняют высококвалифицированные специалисты. Наши врачи постоянно внедряют новейшие технологии борьбы с раком у женщин. Отделение онкологической гинекологии проводит диагностику гинекологических заболеваний на ранних стадиях, что позволяет эффективно победить болезнь.
