Анатомия шейки матки

Дисплазия шейки матки подразумевает атипию эпителия во влагалищной части шейки матки. Дисплазию относят к предраковым процессам.

Специалисты относят дисплазию шейку матки к обратимым заболеваниям, поэтому очень важны своевременная диагностика и лечение.

В отличие от эрозии, которая представляет собой просто ранку или ссадину на поверхности, дисплазия — это более глубокая проблема.

При ней нарушения происходят на клеточном уровне в тканях шейки матки. Чаще всего это заболевание встречается у женщин в возрасте 25-35 лет, и статистика показывает примерно 1,5 случая на тысячу человек.

Чтобы разобраться в том, как развивается дисплазия, важно сначала понять, как устроена и работает шейка матки в норме. Это важный вопрос для понимания многих процессов. Представьте шейку матки как своеобразный «конический замок» между маткой и влагалищем

Анатомическое строение шейки матки

Местоположение:

Шейка матки — это нижняя, узкая часть матки, которая выступает во влагалище. Её можно условно разделить на две части:

• Влагалищная часть (эктоцервикс): Та самая часть, которую гинеколог видит при осмотре в зеркалах. Она имеет округлую форму с отверстием (наружным зевом) посередине.
• Надвлагалищная часть: Расположена выше и окружена тканями.

Цервикальный канал (эндоцервикс):

Это узкий проход, идущий внутри шейки матки. Он соединяет полость матки с влагалищем. Его поверхность выстлана совершенно другим типом клеток.

Зона трансформации:

Самое важное и уязвимое место. Это граница, где один тип клеток (с влагалищной части) встречается с другим типом клеток (из цервикального канала).

Подавляющее большинство патологий, включая дисплазию и рак, зарождаются именно в этой зоне.

Гистологическое строение - каких клеток состоит

Здесь ключевую роль играют два типа эпителия (клеток, выстилающих поверхность):

• Многослойный плоский эпителий:
  1. Где находится: Покрывает влагалищную часть шейки матки (эктоцервикс).
  2. Структура: Состоит из нескольких слоев клеток, похожих на чешуйки. Он прочный и выполняет защитную функцию, выдерживая механические воздействия и кислую среду влагалища.
  Цилиндрический (железистый) эпителий:
  1. Где находится: Выстилает цервикальный канал изнутри.
  2. Структура: Состоит из одного ряда высоких, похожих на столбики клеток. Их главная задача — производство слизи.

Функции (Как она работает)

Защитный барьер («Страж»): Шейка матки и цервикальная слизь образуют мощный барьер, который защищает стерильную полость матки от проникновения бактерий, вирусов и других инфекций из влагалища.

Репродуктивная функция («Врата» жизни): Во время овуляции: Под влиянием гормонов слизь становится жидкой, прозрачной и тягучей (как яичный белок). Это позволяет сперматозоидам легко проникнуть через канал в матку для оплодотворения.

В остальное время: Слизь густая, непроницаемая и образует так называемую «слизистую пробку», блокируя путь как для микробов, так и для сперматозоидов.

Вывод менструальной крови: Через цервикальный канал кровь во время месячных выходит из полости матки во влагалище.

Родовая функция («Проход» для ребенка): Во время родов шейка матки совершает уникальную работу: она укорачивается, сглаживается и раскрывается на несколько сантиметров, образуя часть родового канала, через который проходит ребенок.

Краткая и простая аналогия:

Представьте, что матка — это детская комната, которую нужно защищать. Шейка матки — это дверь в эту комнату.

Наружная часть двери (эктоцервикс) — прочная и устойчивая к ударам (как многослойный эпителий).

Дверной проем/замочная скважина (цервикальный канал) — продуцирует специальную «защитную паутину» (слизь), которая то пропускает гостей (сперматозоиды в овуляцию), то надежно запечатывает вход (в остальные дни).

Петли и край двери — это зона трансформации, которая больше всего изнашивается и где чаще всего возникают проблемы (дисплазия).

Именно поэтому понимание этого строения критически важно: дисплазия — это нарушение в «материале», из которого сделана эта «дверь» (изменения в клетках), а не просто «царапина» на ее поверхности (как при эрозии).