Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

История лапароскопической хирургии

На протяжении всей истории хирургии врачи пытались разработать методики, которые позволяли бы достичь результата меньшим объемом вмешательств, для того, чтобы пациент легче перенес операцию, а также снизить риски осложнений.

В течение 19-го века хирурги пытались разработать устройства, которые позволяли бы осмотреть брюшную полость без проведения обширного разреза. В 1853 году французский хирург Desormeaux провел первую успешную цистоскопию. А в самом начале прошлого столетия хирург Д.Отт с помощью электрической лампочки и лобного рефлектора смог провести осмотр брюшной полости пациентки через разрез в заднем своде влагалища. Kelling первым предложил использовать введение в брюшную полость воздуха для расширения площади осмотра для лучшей визуализации внутренних органов.

В 1910 г. хирург Jacobaeus применнил лапароскопию для диагностики состояния органов в серозных полостях. Он вводил пациентам с асцитом воздух, удаляя одновременно жидкость и осматривал брюшную полость через эндоскоп. Таким образом он первым выявил поражение печени метастазами.

В 30-е годы прошлого столетия бурное развитие технологий позволило R. Korbsch создать специальную иглу для введения в брюшную полость воздуха. В 1924-м году Zollikofer применил введение вместо воздуха углекислого газа. Одновременно улучшается производство оптики для эндоскопов, которые обеспечивали обзор наблюдения 90 — 180°. Уже в те годы была проведена попытка лапароскопически рассечь спайки в брюшной полости, коагулировать маточные трубы, а также провести биопсию печени.

В 60-70-х годах 20-го века лапароскопическая хирургия стала неотъемлемой частью гинекологии. Но лишь в 1986 году, когда были разработаны компьютерные процессоры, позволявшие увеличить изображение и передать его на монитор, лапароскопия стала отдельной дисциплиной хирургии.

Первая лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря) была проведена в 1987 году французским хирургом Mouret.

В настоящее время в качестве источника света в лапароскопических системах используется т. н. холодный свет, который проводится по световодам. Новейшие разработки в лапароскопии позволили уменьшить диаметр вводимых трубок в брюшную полость, а также инструментов, в том числе видеокамеру. Современные видеокамеры позволяют получить на экране изображение высокого разрешения и увеличивать его.

Современная лапароскопическая хирургия применяется практически во всех сферах медицины — в хирургии органов ЖКТ, в гинекологии, урологии, торакальной хирургии, нейрохирургии, хирургии суставов и т. д.

Одним из современных направлений в лапароскопической хирургии является роботизированная хирургия, когда все манипуляции хирурги имитируются манипулятором в брюшной полости.