Препараты для лечения миомы матки
При консервативном лечении миомы матки используют препараты, способствующие уменьшению опухоли, тормозящих дальнейший ее рост и предупреждающих развитие каких-либо вторичных изменений.
Показания к консервативному лечению миомы матки:
- диаметр миоматозных узлов до 2 см,
- размер матки до 12 недель,
- умеренная клиническая симптоматика,
- интрамуральная или субсерозная локализация опухоли,
- отсутствие нарушения функции соседних органов,
- быстрый рост новообразования. .
К препаратам, применяющимися в качестве консервативной терапии относятся антигонадотропины и синтетические агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Это наиболее эффективные лекарственные средства. Антигонадотропины оказывают антипрогестероновое и антиэстрогенное действие, провоцируя развитие аменореи. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов вызывают фармакологическую менопаузу за счет выраженного угнетения секреции гонадотропинов.
Комбинированные оральные контрацептивы с прогестином применяют пациенткам репродуктивного возраста при размерах миомы матки, не превышающих 15 мм, или левоноргестрел-содержащую внутриматочную систему. Данные препараты способствуют восстановлению нормальной работы гипоталамо-гипофизарной системы и функции яичников, а также улучшению состояния миометрия за счёт блокирования овуляции.
Cтрого индивидуально определяется выбор и объем симптоматической терапии и зависит от клинической картины заболевания. Так, назначение гемостатиков показано, при наличии маточных кровотечений, приводящих к развитию анемии. Болевой синдром купируется приёмом спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных препаратов или ненаркотических анальгетиков. Для коррекции психо-эмоциональных расстройств используют седатики, для улучшения микроциркуляции в миометрии - антиагреганты и антикоагулянты в малых дозах, для нормализации обмена веществ - антиоксиданты и поливитамины. В качестве общеукрепляющей терапии могут быть назначены адаптогены.
Медикаментозная терапия миомы матки может применяться как самостоятельно, так и входить в состав комбинированного лечения миомы матки. При этом подбор препаратов должен осуществляться исключительно врачом-гинекологом.