Лечение эндометриоза
Виды лечения
Лечение аденомиоза может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение аденомиоза проводится при помощи лекарственных препаратов, содержащих гормональные вещества (например, оральные контрацептивы или гестагены).
Показания к консервативному лечению:
- при небольших размерах одиночного очага аденомиоза,
- при начальных формах диффузного аденомиоза у женщин репродуктивного возраста.
Длительность лечения составляет от 2 до 6 месяцев. Хирургическое лечение зависит от степени, формы аденомиоза, желания (не желания) сохранить матку.
Показания к хирургическому лечению аденомиоза:
- при обширных и множественных очагах аденомиоза (у нерожавших женщин)
- при необходимости восстановить нормальное анатомическое строение внутренних половых органов женщины.
Выбор оперативного вмешательства зависит от степени развития аденомиоза, количеством пораженных участков, и рядом других факторов. При наличии узловой формы аденомиоза выполнияется лапароскопическое иссечение узлов эндометриоза с последующим восстановлением стенки матки.
Преимущества лапароскопической операции при аденомиозе матки заключаются в возможности уточнения локализации и степени распространения аденомиоза на другие органы и ткани брюшной полости (за счет увеличения изображения), проведения лечебных манипуляций в расширенном объеме. Лапароскопическое лечение аденомиоза зачастую сопровождается разделением спаек вокруг матки, удалением очагов эндометриоза на брюшине, в том числе, ретроцервикального эндометриоза, удалением эндометриоидных кист яичников и очагов на мочевом пузыре, мочеточнике и кишке. лечение аденомиоза.
Лапароскопическая операция при аденомиозе тела матки в сочетании с эндометриозом проявляет всю квалификацию хирурга, ему приходится сталкиваться с поражением различных органов и тканей брюшной полости и малого таза, поэтому мои навыки в общей хирургии, урологии и проктологии позволяют проводить подобные операции максимально радикально и безопасно для пациентки. Пациенты с первого дня начинают вставать с постели и принимать жидкую пищу. Выписка из стационара проводится на 1–3 день. После операции на коже живота остаются всего 3 небольших прокола размером около 5 — 10 мм.
Восстановительный период после хирургического вмешательства чаще всего длится несколько дней, проводимых пациенткой в стационаре под наблюдением врача-специалиста. Последующие 2 месяца мы рекомендуем проходить повторный осмотр врачом на 7-й, 14-й и 30-е дни после операции, далее один раз в полгода. - Критериями эффективности, проведенного лечения аденомиоза тела матки, являются отсутствие клинических симптомов аденомиоза (тазовых болей, выделений), отсутствие ультразвуковых признаков заболевания, а также отсутствие рецидивов заболевания в течение 3–5 лет после операции.