Бариатрические операции снижения всасывания

Виды шунтирования желудка 

Операции по снижению всасывания с целью лечения ожирения включают в себя билиопанкреатическое шунтирование и билиопанкреатическое шунтирование с обходом двенадцатиперстной кишки.

Преимущества операций по снижению всасывания:

- формируют тонкокишечный обходной шунт и уменьшают всасывание в тонкой кишке,

- уменьшают размер желудка на две трети,

- не приводят к уменьшению размера порции еды, которую можно съесть за развития.

Операция по снижению всасывания длится в среднем 90-180 минут, в зависимости от разных факторов, например, необходимость удаления желчного пузыря. После операции пациент остается в клинике около 3-х суток. Операция билиопанкреатического шунтирования - старейшая операция, предназначенная для лечения тяжелых форм ожирения. Кроме того, принцип такой операции включает в себя и т. н. рестриктивное вмешательство, т.е, при котором уменьшается объем желудка.

Во время операции хирург удаляет значительную часть желудка, уменьшая его объем, а также выключает из пищеварения большую часть тонкой кишки. Панкреатические ферменты и желчь также выделяются в конечный отдел тонкой кишки, что уменьшает всасывание питательных веществ. Помимо прочего, в ходе данного вмешательства проводится холецистэктомия (удаление желчного пузыря) и удаление аппендикса.

В настоящее время не проводятся операции, ведущие только к уменьшению всасывания, чаще всего они сочетаются с рестриктивными вмешательствами ввиду риска осложнений.

На сегодняшний день в бариатрической хирургии операция билиопанкреатического шунтирования проводится в двух модификациях: по Scopinaro и по Hess-Maurceau. Различие этих вариантов сводится к разным техникам удаления части желудка и размерами тонкого кишечника, выключенного из пищеварения.

Данный вид операций для снижения веса — один из сложных, но при этом и самый эффективный.