Диагностика и лечение цистита

Методы обнаружения воспаления мочевого пузыря

Для диагностики цистита необходимо проводить лабораторные анализы и инструментальные методы исследований.

Среди первого обследования это анализ мочи.  Это стандартный метод выявления цистита. При цистите в общем анализе мочи выявляется лейкоцитурия, белок, а также бактерии. При необходимости может быть назначен посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Кроме того, анализ мочи применяется для оценки эффективности лечения.

УЗИ мочевого пузыря также является стандартным при диагностике цистита. Помимо самого выявления цистита он позволяет выявить некоторые сопутствующие состояния, которые способствуют циститу - камни в мочевом пузыре, полипы, рак, аденому простаты или простатит.

Цистоскопия выполняется в некоторых случаях, когда другие методы не позволяют поставить точный диагноз, а также в случае необходимости уточнения диагноза при подозрении на опухоли мочевого пузыря. Это эндоскопический метод исследования, при котором в мочевой пузырь через уретру вводится тонкий гибкий зонд, на конце которого имеется миниатюрная камера и лампочка. При цистоскопии врач может взять фрагмент подозрительного участка (биопсия) для гистологического исследования.

Лечение цистита

При лечении бактериального цистита назначаются антибиотики. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия. Антибиотики следует применять после анализа мочи, чтоб врач мог контролировать эффект от лечения. В случае неэффектвиности антибиотикотерапии врач может назначить препарат с учетом анализа на посев и определение чувствительности к антибиотикам. Обычно после назначения терапии антибиотиками состояние пациента быстро улучшается. Однако, важно, чтобы пациент полностью провел весь курс лечения, не прерывая его. При повторных случаях цистита (рецидив) врач может назначить длительную антибиотикотерапию. У женщин в постменопаузе врач может назначить вагинальный крем с эстрогенами.

Лечение интерстициального цистита

Лечение интерстициального цистита длительное и часто малоэффективно. Чаще всего оно направлено Понятнона уменьшение симптоматики заболевания. Для этого могут применяться, помимо лекарственной терапии, инвазивные манипуляции, нейростимуляция, которая позволяет купировать болевой синдром и др. В случае, когда цистит вызван воздействием химических агентов, лечение дополняется тем, что пациент должен избегать контакта с такими веществами. При цистите, вызванном воздействием радиации при лучевой терапии или в результате применения химиопрепаратов, назначаются препараты для уменьшения болевого синдрома.

Рецидивирующий цистит

Наиболее частой причиной рецидива инфекции мочевых путей у женщин является повторное инфицирование с разными интервалами и типами бактерий. Чаще всего назначается длительная профилактическая антибиотикотерапия, однократный прием антибиотика после полового акта или краткосрочная терапия антибиотиками (1-2 дня). У женщин в постменопаузе применяются кремы с эстрогеном. При постоянном выявлении мочевой инфекции рекомендуется тщательное обследование пациента на предмет выявления структурных аномалий органов мочеполовой системы.