Лечение варикоцеле

Лечение варикоцеле - лапароскопическая операция

Лапароскопические методы уже прочно вошли в практику проведения операций в разных направлениях. Во время выполнения операций при варикоцеле лапароскопия также нашла себе применение и стала незаменима.

Лапароскопические операции при варикоцеле выполняются под общим обезболиванием и начинаются с введения трех лапароскопических портов через проколы передней брюшной стенки: один десятимиллиметровый устанавливают в области пупка (порт для видеокамеры), пятимиллиметровый в левой подвздошной области и еще один десяти- либо пятимиллиметровый в правой подвздошной. Происходит полное блокирование кровотока по внутренней семенной (яичковой) вене.   

Лапароскопическая операция при варикоцеле  очень хорошо переносятся пациентами, сроки нахождения в стационаре не превышают 2-х дней, а восстановительный период после вмешательства составляет 2 недели. Это одна из самых прогрессивных методик, существующих на сегодняшний день. Лапароскопическая методика является единственной, при которой возможно проведение одномоментного лечения двустороннего варикоцеле, и признана наиболее оптимальным вариантом операции для лечения рецидивов заболевания, так как обеспечивает наилучшую визуализацию операционного поля и позволяет обнаружить имеющиеся коллатерали, не замеченные в ходе предыдущего вмешательства. К ней имеет смысл обращаться и при бессимптомном течении варикоцеле, а также при не резко выраженных болях в яичке (яичках).

Подобная локализация обеспечивает отличный доступ к надпаховым зонам, сохраняя при этом принцип триангуляции с центральным положением оптики. Лапароскоп это специальная гибкая трубка, оснащенная холодным источником света и миниатюрных размеров видеокамерой на конце. Весь ход оперативного вмешательства и все свои манипуляции хирург наблюдает в режиме реального времени на мониторе, установленном в операционной. Используя набор инструментария, врач выделяет и осматривает практически на всем протяжении яичковую вену, проходящую под париетальной брюшиной от внутреннего пахового кольца по направлению вверх. После чего на все ее ветви накладывают титановые скобки, и между ними сосуды пересекают.

Главным преимуществом при лапароскопической операции при варикоцеле является минимальное травмирование мышечно-апоневротического слоя, что не требует такого жесткого ограничения физических нагрузок после операции, как в случае выполнения открытых вмешательств. К тому же лапароскопическая техника дает очень хороший косметический эффект.